D
e
R
e
g
e
n
b
o
o
g
D
e
R
e
g
e
n
b
o
o
g
Informatie
Wonen
Inschrijven
Route
Zoeken
Datum van inschrijving *
Naam/Geboorte datum/Geslacht *
Adres *
E-mailadres *
Telefoon nummer *
Aantal kamers voorkeur *
2
3
4
5
Beneden/Bovenwoning *
Beneden
Boven
Korte introductie van bovenstaande persoon/personen: *
Sta je ook elders ingeschreven en zo ja waar? *
Wat is je motivatie om in C.W. ‘De Regenboog’ te willen komen wonen? *
Hoe heb je C.W. ‘De Regenboog’ leren kennen? *
Wanneer er een aanvraag komt van een woongroep of ander C.W-project in Alkmaar e.o. voor nieuwe kandidaten, mogen bovenstaande gegevens dan doorgegeven worden? *
Ja
Nee
(optioneel) Pasfoto
(optioneel) Opmerkingen
Stuur mij een kopie
Laat dit veld leeg
Verzenden